Клиника Гинекологии

Современные методы контрацепции

Для чего нужна контрацепция?

Сексуальная активность не должна быть рискованным делом. По крайней мере тогда, когда есть множество вариантов контрацепции для удовлетворения различных потребностей. Контрацепция используется для предотвращения нежелательной беременности, а некоторые ее виды защитят вас и от половых инфекций. Когда вы начнете знакомится со всеми вариантами контрацептивов у вас возникнет множество вопросов: Какой вариант будет лучше для меня и моего образа жизни? Какой метод защищает от ИППП? А как насчет удобства использования? Возможные побочные эффекты? Стоимость? Насколько это будет эффективно? Какие бывают надежные методы контрацепции? Чтобы помочь вам, мы разберем самые популярные виды контрацептивов.

Презерватив: виды, плюсы и минусы

Презерватив это барьерный метод контрацепции, который не только защитит вас от большинства ИППП, но и предотвратит нежелательную беременность. Существуют мужские и женские варианты презервативов.

Виды презервативов

Мужской презерватив
Мужские презервативы одеваются на эрегированный пенис и действуют как физический барьер, предотвращая обмен половых жидкостей между людьми во время секса.
Женский презерватив
Женский презерватив помещается во влагалище прямо перед сексом. Обычно, женский презерватив не так эффективен, как мужской, и может потребоваться немного практики, чтобы привыкнуть к нему.

Плюсы и минусы презервативов

Плюсы
  • лучшая защита от ИППП
  • могут быть использованы по требованию без длительной подготовки
  • без гормонов
Минусы
  • может порваться во время секса
  • у некоторых людей бывает аллергия на латексные барьерные методы контрацепции

Оральные противозачаточные контрацептивы

Противозачаточные таблетки один из наиболее распространенных методов контрацепции для женщин. Существует несколько видов таких контрацептивов (в том числе методы экстренной контрацепции), так что останется только найти тот, который подойдет именно вам. Комбинированная таблетка содержит эстроген и прогестин, а так называемые «мини-пили» содержат только один гормон — прогестин.

Плюсы и минусы противозачаточных таблеток

Плюсы
  • высокоэффективные при правильном использовании
  • допускает сексуальную спонтанность и не прерывает секс
  • некоторые таблетки могут даже уменьшить тяжелые и болезненные месячные, или могут оказать положительное влияние на кожу лица
Минусы
  • нерегулярный прием таблеток означает, что они не будут столь эффективными
  • они могут использоваться только женщинами
  • не подходит женщинам, которым противопоказано принимать эстрогенсодержащие контрацептивы
  • они не защищают от ИППП
  • только врач может назначить таблетки

Внутриматочная спираль (ВМС)

Это маленькое Т-образное устройство изготовлено из материала, содержащего гормон, пластик или медь, и устанавливается внутри матки врачом специалистом. Спираль является длительным неабортивным методом контрацепции, который может оставаться внутри матки от трех до 10 лет. Некоторые ВМС содержат гормоны, которые постепенно выделяются и предотвращают беременность (Мирена, Джайдес).

Плюсы и минусы внутриматочной спирали

Плюсы
  • эффективность ВМС достигает 98%
  • возможность длительного применения
  • гормональная ВМС имеет положительное влияние на некоторые пролиферативные состояния эндометрия
Минусы
  • нерегулярные месячные и появление выделений в первые шесть месяцев использования
  • для установки и удаления требуется квалифицированный специалист
  • не защищает от ИППП

Противозачаточный гормональный имплантат

В этом методе контрацепции маленький гибкий стержень помещается под кожу в плече женщины, выделяя только один гормон - прогестин. Он влияет на овуляцию и сгущает цервикальную слизь, затрудняя проникновение сперматозоидов в матку. Внедрение имплантата в организм требует небольшой процедуры с использованием местного анестетика (для подгонки и удаления стержня). Сам контрацептив должен быть заменен через три года.

Плюсы и минусы гормонального импланта


Плюсы
  • высокоэффективный
  • не прерывает секс
  • является длительным, но обратимым вариантом контрацепции
Минусы

Противозачаточное кольцо

Этот метод предусматривает использование гибкого пластикового кольца, постоянно выделяющего гормоны. Кольцо при этом помещается во влагалище самой женщиной. Оно остается на месте в течение трех недель, а затем вы удаляете его, и после недели перерыва, при надобности вставляете еще одно. Кольцо выделяет гормоны эстроген и прогестаген. Это те же гормоны, которые используются в комбинированных оральных контрацептивах, но в более низкой дозе.

Плюсы и минусы противозачаточного кольца

Плюсы
  • Вы можете вставить и удалить вагинальное кольцо самостоятельно
  • Этот метод контрацепции имеет мало побочных эффектов, позволяет контролировать периоды МЦ и позволяет быстро восстановить фертильность при удалении кольца
Минусы
  • Оно не подходит женщинам у которых противопоказания к приему эстрогенов
  • Его нужно заменять вовремя
  • Не защищает от ИППП

Противозачаточная инъекция

Инъекция содержит синтетическую версию гормона прогестагена. Она вводится в ягодицу женщины или в плечо, и в течение следующих 12−13 недель гормон медленно выделяется в кровь, предотвращая тем самым возможность зачатия.

Плюсы и минусы противозачаточной инъекции

Плюсы
  • инъекция действует до трех месяцев
  • большая эффективность
  • допускает сексуальную спонтанность и не прерывает секс
Минусы
  • инъекция может вызвать нарушение МЦ или нерегулярное кровотечение
  • не защищает от ИППП

Стерилизация

Стерилизация это процесс полного устранения способности организма к размножению с помощью открытой или минимально инвазивной хирургии. Это необратимая контрацепция для тех, кто точно уверен, что никогда не захочет детей или больше уже не хочет детей. Стерилизация доступна как для женщин, так и для мужчин, и проводится в больнице под общим наркозом.

Плюсы и минусы стерилизации

Плюсы
100 % эффективность метода
Минусы
  • Необратимость метода
  • Возможность заразится ИППП

Диафрагма со спермицидами

Диафрагма это небольшой мягкий силиконовый купол, который помещается через влагалище на шейку матки, чтобы не допустить попадания сперматозоидов в матку. Она образует физический барьер между спермой мужчины и яйцеклеткой женщины, как презерватив. Для лучшего эффекта лучше использовать со спермицидами (вещество, которое инактивирует сперматозоиды). Диафрагма должна оставаться на месте не менее шести часов после секса, после чего (но не позже, чем через 24 часа после секса) ее нужно вынуть.

Плюсы и минусы диафрагмы со спермицидами

Плюсы
  • Возможность использовать одну и ту же диафрагму более одного раза
  • Высокая эффективность в комбинации со спермицидами
Минусы
  • Правильное использование диафрагмы может потребовать практики
  • Требует отслеживания времени использования
  • Эффективность ниже чем у таблеток, противозачаточных имплантатов или ВМС
Диана Трипадуш
Онкогинеколог
Стаж: 3 года